مروپنم meropenem 500mg
- راهنمایی های عمومی:
- این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه به دیگران خودداری فرمائید.
- قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک خود مشورت نمایید:
- در صورت سابقه حساسیت به داروهای دیگر و آنتی بیوتیک های بتالاکتام(پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و سایر پنم ها)
- مصرف سایر داروها به ویژه داروهای ضد صرع (والپرونیک اسید) و پروبنسید
- قبل از انجام تست های آزمایشگاهی(به خصوص قند ادرار)
- در صورت ابتلا به بیماری صرع، بیماری های مغزی، کبدی، معدی-روده ای، آسم و اختلالات کلیوی
- مصرف در بارداری و شیردهی:
- هشدارها:
- تزریق این فراورده باید در مراکز درمانی مجهز به امکانات لازم برای درمان های اورژانس صورت گیرد.
- درصورت بروز حساسیت شدید(آسم، اگزما، تب و کهیر) فورا مصرف دارو را قطع و اقدامات سریع پزشکی برای درمان و مقابله با شوک آنافیلاکتیک انجام گیرد.
- در صورت بروز اسهال شدید با پزشک تماس حاصل فرمایید و از مصرف خودسرانه داروی ضد اسهال خودداری نمایید.
- در مواردی هنگام تزریق وریدی این دارو تشنج گزارش شده است که معمولا در بیماران با اختلالات مغزی و کلیوی اتفاق می افتد لذا تنظیم دوز دارو در سنین بالا و یا بیماران کلیوی توصیه می گردد.
- ویال های مروپنم ۵۰۰ و ۱۰۰۰ به ترتیب حاوی ۹۶/۱ و ۹۲/۳ میلی اکی والان سدیم( به صورت کربنات سدیم) می باشند. لذا تجویز این دارو در بیمارانی که محدودیت مصرف نمک دارند با احتیاط صورت گیرد.
- مقدار و نحوه مصرف:
- عوارض جانبی:
- شرایط نگهداری :
- اشکال دارویی و بسته بندی:
مروپنم
پودر استریل جهت تهیه محلول تزریقی
ویال ۵۰۰ میلی گرمی و ۱ گرمی
مروپنم یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف از دسته بتالاکتام ها و از گروه کارباپنم هاست که پایداری قابل ملاحظه ای در مقابل هیدرولیز پنی سیلناز و سفالوسپوریناز تولید شده توسط میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی دارند. در این گروه(کارباپنم ها) مروپنم در مقابل آنزیم دهیدروپپتیدازI کلیوی نیز پایداری بیشتری دارد.
مروپنم برای درمان عفونت های داخل شکمی، مننژیت، عفونتهای دستگاه تنفسی(شامل Cystic fibrosis)، سپتی سمی، عفونت های پوستی و عفونت های مجاری ادراری تجویز می شود.
بارداری: این دارو در گروه B قرار دارد لذا مصرف آن در دوران بارداری باید با نظر پزشک متخصص صورت گیرد.
شیردهی: ترشح مروپنم در شیر مشخص نشده است. لذا مصرف این دارو در دوران شیردهی باید با نظر پزشک متخصص صورت گیرد.
مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند. ولیکن مقدار مصرف معمول دارو پس از آماده سازی مطابق نحوه مصرف به شرح زیر می باشد:
بزرگسالان:۵۰۰ تا ۱۰۰۰میلی گرم هر ۸ ساعت، در درمان مننژیت و عفونت های مزمن ریوی دوز را
میتوان تا ۲ گرم هر ۸ ساعت افزایش داد.
در بیماران با نارسایی کلیوی ( کلیرانس کراتینین کمتر از50ml/minute) دوز دارو باید کاهش یابد.
کودکان:
نوزادان زیر ۳ ماه: ایمنی و کارایی این دارو در نوزادان زیر ۳ ماه به اثبات نرسیده است.
کودکان بزرگتراز ۳ ماه با وزن کمتر از ۵۰ کیلوگرم: ۱۰ تا ۲۰ میلی گرم مروپنم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن هر ۸ ساعت. در درمان مننژیت و عفونت های ریوی دوز دارو را تا ۴۰ میلی گرم نیز می توان افزایش داد.
کودکان با وزن بالای ۵۰ کیلوگرم مشابه بزرگسالان است.
نحوه مصرف:
جهت تهیه محلول برای تزریق مستقیم وریدی: به ترتیب ۱۰ و ۲۰ میلی لیتر آب سترون قابل تزریق به ویال های مروپنم ۵۰۰ میلی گرم و ۱ گرم افزوده و آن را به خوبی تکان دهید تا حل شود. سپس ویال را مدتی به حال سکون قرار دهید تا شفاف شود. محلول حاصل را طی ۳ تا ۵ دقیقه تزریق نمایید. ( محلول حاصل دارای غلظت حدود ۵۰ میلی گرم مروپنم در هر میلی لیتر می باشد.)
جهت تهیه محلول برای انفوزیون وریدی: محلول تهیه شده جهت تزریق مستقیم وریدی را تا حجم حداکثر ۲۰۰ میلی لیتر برای مروپنم ۵۰۰ میلی گرمی و ۴۰۰ میلی لیتر برای مروپنم ۱ گرمی با محلول های سدیم کلراید ۹/۰ درصد یا دکستروز ۵ درصد رقیق نمایید. محلول حاصل را طی ۱۵ تا ۳۰ دقیقه انفوزیون نمایید.
محلول های آماده برای تزریق باید شفاف، بیرنگ تا زرد کم رنگ و فاقد هرگونه ذرات قابل رویت باشند. در غیر اینصورت از تزریق خودداری نمایید.
توصیه می شود از محلول های تازه تهیه شده استفاده گردد و بعد از یک بار مصرف باقیمانده دارو را دور بریزید.
محلول های آماده شده را از یخ زدگی محافظت نمایید.
هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی از عوارض ناخواسته گردد.
عوارضی که در صورت بروز نیاز به توجهات پزشکی دارند عبارتند از:
التهاب و درد در محل تزریق، آپنه، خارش و راش های جلدی، شوک(پوست سرد و مرطوب، گیجی، سرگیجه،ضربان قلب سریع و ضعیف، تعریق و اختلال تنفس)، خونریزی غیرطبیعی( مدفوع سیاه و خونی، استفراغ خون آلود و خونریزی بینی)، کولیت پسودوممبران( شامل کرامپ و دردهای شدید شکمی، اسهال شدید آبکی و گاهی همراه با خون و تب)، تشنج و عوارض خونی.
عوارضی که در صورت تداوم یا شدت یافتن نیاز به توجهات پزشکی دارد عبارتند از:
آنمی( پوست رنگ پریده، مشکل تنفسی، خونریزی غیر طبیعی، خستگی و ضعف غیر معمول)، اختلالات گوارشی(یبوست، اسهال ،تهوع و استفراغ)، درد، افت قند خون و سردرد.
توجه: کولیت پسودوممبران ممکن است پس از قطع دارو نیز بروز نماید، که در آن صورت هم نیاز به توجهات پزشکی دارد.
فراورده خشک را در دمای کمتر از ۲۵ درجه سانتی گراد، دور از نور و تا زمان مصرف درون جعبه نگداری نمایید.
از مصرف داروی تاریخ مصرف گذشته خودداری نمایید.
دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
ویال مروپنم ۵۰۰ میلی گرمی حاوی ۵۰۰ میلی گرم مروپنم(به صورت تری هیدرات) به همراه برگه راهنما در جعبه ۱۰ عددی
ویال مروپنم ۱ گرمی حاوی ۱۰۰ میلی گرم مروپنم (به صورت تری هیدرات) به همراه برگه راهنما در جعبه ۱۰ عددی