ایمی پنم سیلاستایتن ۲۵۰ Imipenem

ایمی پنم / سیلاستاتین

پودر استریل برای تهیه محلول انفوزیون وریدی

۲۵۰/۲۵۰، ۵۰۰/۵۰۰، ۷۵۰،۷۵۰ میلی گرم

ایمی پنم یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف از دسته بتالاکتام ها و گروه کارباپنم هاست. به دلیل متابولیزه شده توسط آنزیم دهیدروپپتیداز I کلیوی، همراه سیلاستاتین به عنوان مهار کننده آنزیم فوق به نسبت ۱ به ۱ تولید می شود. این دارو بر علیه اکثر باکتری های گرم منفی، گرم مثبت، هوازیها و بی هوازها موثر است لذا در درمان عفونت های داخلی شکمی، استخوان و مفاصل، پوست و بافت نرم، مجاری ادراری، پنومونی و سپتی سمی مصرف می شود.

1. راهنمایی های عمومی:

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه به دیگران خودداری فرمائید.

قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک خود مشورت نمایید:

• در صورت سابقه حساسیت به داروهای دیگر و آنتی بیوتیک های بتالاکتام(پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و سایر پنم ها)
• مصرف سایر داروها به ویژه داروهای ضد صرع (والپرونیک اسید) و پروبنسید
• قبل از انجام تست های آزمایشگاهی(به خصوص قند ادرار)
• در صورت ابتلا به بیماری های دیگر مثل نارسایی کلیوی، اختلالتCNSو سابقه تشنج

1. مصرف در بارداری و شیردهی:

بارداری: این دارو در گروه C قرار دارد لذا مصرف آن در دوران بارداری باید با نظر پزشک متخصص صورت گیرد.

شیردهی: ایمی پنم/سیلاستاتین به مقدار جزیی در شیر ترشح می شود لذا مصرف این دارو در دوران شیردهی باید با نظر پزشک متخصص صورت گیرد.

1. هشدارها:

• تزریق این فراورده باید در مراکز درمانی مجهز به امکانات لازم برای درمان های اورژانس صورت گیرد.
• درصورت بروز حساسیت شدید(آسم، اگزما، تب و کهیر) فورا مصرف دارو را قطع و اقدامات سریع پزشکی برای درمان و مقابله با شوک آنافیلاکتیک انجام گیرد.
• در صورت بروز اسهال شدید با پزشک تماس حاصل فرمایید و از مصرف خودسرانه داروی ضد اسهال خودداری نمایید.
• در مواردی هنگام تزریق وریدی این دارو تشنج گزارش شده است که معمولا در بیماران با اختلالات مغزی و کلیوی اتفاق می افتد لذا تنظیم دوز دارو در سنین بالا و یا بیماران کلیوی توصیه می گردد.
• از مخلوط نمودن این دارو با سایر آنتی بیوتیک ها از جمله آمینو گلیکوزیدها به منظور تزریق وریدی خودداری نمایید.
• ویال های ایمی پنم/سیلاستاتین ۲۵۰/۲۵۰، ۵۰۰/۵۰۰ و ۷۵۰/۷۵۰  به ترتیب حاوی ۰.۸، ۱.۶ و ۲.۴ میلی اکی والان سدیم می باشند. لذا تجویز این دارو در بیمارانی که محدودیت مصرف نمک دارند با احتیاط صورت گیرد.

1. مقدار و نحوه مصرف:

مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند. ولیکن مقدار مصرف معمول دارو پس از آماده سازی مطابق نحوه مصرف به شرح زیر می باشد:

بزرگسالان:

• بر حسب شدت عفونت ۱ تا ۲ گرم ایمی پنم روزانه در دوزهای منقسم هر ۶ تا ۸ ساعت
• در عفونت های بسیار شدید می توان دوز را حداکثر تاmg/kg۵۰ یا ۴ گرم (هر کدام کمتر باشد) روزانه افزایش دارد.

کودکان:

• کودکان بزرگتراز ۳ ماه با وزن کمتر از ۴۰ کیلوگرم:mg/kg۱۵ الیmg/kg۲۵ ایمی پنم هر ۶ ساعت، حداکثر دوز روزانه ۲ گرم می باشد.
• کودکان بزرگتر از ۱۲ سال با وزن بیش از ۴۰ کیلوگرم مشابه بزرگسالان است.

نحوه مصرف:

جهت اماده سازی ابتدا ۱۰ میلی لیتر برای ویال های ایمی پنم ۲۵۰، ۵۰۰ و ۲۰ میلی لیتر برای ویال های ایمی پنم ۷۵۰ یکی از محلول های قابل تزریق سدیم کلراید ۰.۹ % ، دکستروز ۵% یا ۱۰% ، دکستروز ۵% حاوی سدیم کلراید ۰.۹ % و یا مانیتول ۵ تا ۱۰ درصد را با محتویات ویال افزوده و خوب تکان دهید تا سوسپانسیون یکنواختی تشکیل گردد. سوسپانسیون آماده شده را به حجم ۱۰۰ میلی لیتر در مورد ویال های ایمیپنم ۲۵۰ و ۵۰۰ و ۲۰۰ میلی لیتر در مورد ویال های ایمیپنم ۷۵۰ از محلول های فوق اضافه نمایید سپس محلول انفوزیون حاصل را خوب تکان دهید تا محلول شفاف بدست آید. محلول آماده را به آرامی در مدت ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در مرود ویال های ایمیپنم ۲۵۰ و ۵۰۰ و مدت ۴۰ تا ۶۰ دقیقه در مورد ویال های ایمی پنم ۷۵۰ انفوزیون نمایید.

• رنگ محلول نهایی بی رنگ تا زرد و بدون ذرات قابل رویت می باشد در غیر اینصورت از تزریق خودداری گردد.
• از تزریق سوسپانسیون اولیه و محلول های کدر بصورت وریدی جدا خودداری نمایید.
• توصیه می شود که محلول های آماده شده بلافاصله پس از تهیه مصرف شده و بعد از یکبار تزریق باقیمانده آن را دور بریزید.
• محلول های تهیه شده را از یخ زدگی محافظت نمایید.

1. عوارض جانبی:

هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی از عوارض ناخواسته گردد.

واکنش های حساسیتی شامل راش های پوستی، کهیر، خارش، طب، عوارض گوارشی و تشنج

1. شرایط نگهداری:

فراورده خشک را در دمای کمتر از ۲۵ درجه سانتی گراد، دور از نور و تا زمان مصرف درون جعبه نگداری نمایید.

از مصرف داروی تاریخ مصرف گذشته خودداری نمایید.

دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.

1. اشکال دارویی و بسته بندی:

ویال ایمی پنم/سیلاستاتین ۲۵۰/۲۵۰ میلی گرمی حاوی ۲۵۰ میلی گرم ایمی پنم (بصورت منوهیدرات) بهمراه ۲۵۰ میلی گرم سیلاستاتین (به صورت سدیم) بهمراه برگه راهنما در جعبه ۱۰ عددی

ویال ایمی پنم/سیلاستاتین ۵۰۰/۵۰۰ میلی گرمی حاوی ۵۰۰ میلی گرم ایمی پنم (بصورت منوهیدرات) بهمراه ۵۰۰ میلی گرم سیلاستاتین (به صورت سدیم) بهمراه برگه راهنما در جعبه ۱۰ عددی

ویال ایمی پنم/سیلاستاتین ۷۵۰/۷۵۰ میلی گرمی حاوی ۷۵۰ میلی گرم ایمی پنم (بصورت منوهیدرات) بهمراه ۷۵۰ میلی گرم سیلاستاتین (به صورت سدیم) بهمراه برگه راهنما در جعبه ۱۰ عددی